| 【简介】 | 真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导,以往由于发病率不高,文献上较少提及。50年代以后,国面值外报导逐渐增加。近10年来,本病在我国亦有明显的增多趋势,事实上,在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中,有些就可能是真菌性的,值得重视。 |
| 【一级科室分类】 | 疾病 |
| 【二级科室分类】 | 五官科 |
| 【三级科室分类】 | 眼科 |
| 【医保疾病】 | 否 |
| 【患病比例】 | 0.0005% |
| 【易感人群】 | 无特发人群 |
| 【传染方式】 | 无传染性 |
| 【并发症】 | 虹膜炎 |
| 【就诊科室】 | 五官科 眼科 |
| 【治疗方式】 | 药物治疗 支持性治疗 |
| 【治疗周期】 | 2-4周 |
| 【治愈率】 | 98% |
| 【常用药品】 | 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液 氧氟沙星滴眼液 |
| 【治疗费用】 | 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 ―― 5000元) |
| 【病因】 | 本病系真菌直接侵入角膜感染所致,在感染角膜的溃疡面上刮取坏死组织进行涂片检查,常可找到真菌菌丝,将坏死组织接种于真菌培养基上,可有真菌生长,对人类角膜有致病的真菌达数十种,有资料分析有21属及25种,主要为曲霉菌,其次为镰刀菌。 1964~1976年某医院从318例真菌性角膜溃疡的临床病例中,培养得到的204株真菌,经中国科学院微生物研究所鉴定。 1957~1965年国内文献报导13例,菌种有白色念珠菌,曲霉菌,镰刀菌,酵母菌以及头孢霉菌等。 国外文献以曲霉菌,镰刀菌,白色念珠菌,头孢霉菌等为主。 多半病例起病时有诱因史,发病大多与农业劳动时受植物性小叶伤有密切关系,我院的病例,诱因中以脱粒时被稻谷弹伤最多,其次为植物枝叶擦伤及尘土等异物入眼,亦可见于长期患者其它性质的角膜炎时继发感染真菌者,国外有人认为与眼部滥用抗生素或皮质类固醇有关。 角膜外伤造成上皮破损,致伤物如稻谷,植物枝叶或尘土等处常有真菌存在,当角膜上皮破损的同时,真菌即可接种于角膜,引起发病,潜伏期通常为1~4天,平均为2.4天。 |
| 【预防方式】 | 患者绝大多数为农民,虽然整年均可发生,但主要集中在农业夏收和秋收季节。 1、养成良好的卫生习惯,勤洗手,常剪指甲。 2、不要长期佩戴隐形眼镜,更换隐形眼镜时要小心。 3、与急性结膜炎的预防相同,主要是切断传染源与注意眼和手的卫生。 4、禁止患者在公共场所洗浴,游泳。 5、治疗以局部用药为主,药物内服及针刺也有一定作用。 6、多吃一些具有寒性与清热泻火作用的食物与水果,如茭白,冬瓜,苦瓜,鲜藕,甘蔗,香蕉,西瓜等等。 |
| 【症状】 | 流泪,眼痛,角膜溃疡 |
| 【治疗概述】 | 就诊科室:五官科 眼科 治疗方式:药物治疗 支持性治疗 治疗周期:2-4周 治愈率:98% 常用药品: 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液 氧氟沙星滴眼液 治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 ―― 5000元) |
| 【宜吃食物】 | 栗子(鲜),葵花子仁,白果(干),绿豆 |
| 【忌吃食物】 | 绿豆,绿豆,绿豆,绿豆 |
| 【推荐食谱】 | 茭白猪肉粥,冬菇茭白汤,冬瓜粥,苦瓜瘦肉汤,藕片汤 |
| 【推荐药品】 | 贝复舒(重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液),润舒氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液),立业制药诺氟沙星滴眼液(诺氟沙星滴眼液),东康氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液),泰利必妥(氧氟沙星眼膏),迪可罗(氧氟沙星眼膏),南京天朗盐酸洛美沙星滴眼液(盐酸洛美沙星滴眼液),湖北中佳盐酸洛美沙星滴眼液(盐酸洛美沙星滴眼液),杰奇盐酸左氧氟沙星眼用凝胶(盐酸左氧氟沙星眼用凝胶),武汉五景氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液),杭州民生氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液),南京天朗氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液),江西珍视明氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液),湖北潜江氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液),卓悦(盐酸洛美沙星眼用凝胶),杭州国光盐酸洛美沙星滴眼液(盐酸洛美沙星滴眼液),广东宏盈氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液),天津万嘉诺氟沙星滴眼液(诺氟沙星滴眼液),宁夏康亚盐酸洛美沙星滴眼液(盐酸洛美沙星滴眼液),武汉诺安盐酸洛美沙星滴眼液(盐酸洛美沙星滴眼液),速高捷小牛血去蛋白提取物眼(小牛血去蛋白提取物眼用凝胶),江苏吉贝尔盐酸洛美沙星滴眼(盐酸洛美沙星滴眼液),湖北远大天天明诺氟沙星滴眼(诺氟沙星滴眼液) |