胸长神经卡压症[疾病]
| 【简介】 | 胸长神经起源于颈5，颈6，颈7神经根，支配前锯肌，该神经卡压极少引起医师关注。作者在研究肩胛背神经解剖时，发现大多数肩胛背神经在颈5神经的起始与胸长神经的颈5神经起始合干，合干部分穿经中斜角肌的腱性起源和腱性纤维环，从而想到起源于颈5神经的胸长神经也可能与肩胛背神经一起受到卡压，胸长神经受到卡压将产生临床症状有颈部，背部均有明显的压痛点，而且按压背部的压痛点可诱发前臂内侧及手指发麻，患者诉左胸前不适，刺痛，左侧胸壁及腋下不适，有从背后痛到心前的感觉，做颈部局部封闭后，患者全部症状消失。 |
| 【一级科室分类】 | 疾病 |
| 【二级科室分类】 | 外科 |
| 【三级科室分类】 | 骨外科 |
| 【医保疾病】 | 否 |
| 【患病比例】 | 0.005% |
| 【易感人群】 | 无特殊人群 |
| 【传染方式】 | 无传染性 |
| 【并发症】 | 心绞痛 |
| 【就诊科室】 | 外科 骨外科 |
| 【治疗方式】 | 对症治疗 手术治疗 康复治疗 支持性治疗 |
| 【治疗周期】 | 1-3个月 |
| 【治愈率】 | 70% |
| 【常用药品】 | 甲钴胺分散片 |
| 【治疗费用】 | 根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 ―― 8000元） |
| 【病因】 | 胸长神经的卡压常仅发生在起源于颈5神经根的胸长神经，亦即是颈5神经根受卡压所致。 (二)发病机制 胸长神经支配前锯肌，前锯肌的作用是使肩胛骨外展，外旋，在前推运动中，前锯肌牵拉肩胛骨向外远离脊柱，并使其紧贴胸壁，前锯肌麻痹时，上肢外展可能受限，外展不能超过头部，作者在临床上诊断的胸长神经卡压无一例上肢运动受限，这是因为这些患者的胸长神经卡压仅仅发生在起源于颈5神经根的胸长神经，起源于颈6，颈7神经根的胸长神经并没有卡压，所以未见到有因胸长神经卡压而引起的肩外展功能障碍，肩胛背神经和颈5神经根的胸长神经在起始部常常合干，所以两者常常一起被卡压，两者同时卡压的临床特点是患者有从背后痛到胸前的感觉，有时还可能合并颈5神经根卡压，如同时还有肩部的不适，可能诊断会更明确一些。 |
| 【预防方式】 | 胸长神经卡压症是一种与现代生活和工作条件密切相关的病症，完全可以预防，而且预防的方法也非常简单，那就是尽量避免长时间体位处于僵持，避免体位长时间保持一个姿势，并机械而频繁活动的工作状态，工作一段时间，就活动活动肢体，做一些放松的动作。 |
| 【症状】 | 背部有隐约麻痛不适，心绞痛，胸痛 |
| 【治疗概述】 | 就诊科室：外科 骨外科 治疗方式：对症治疗 手术治疗 康复治疗 支持性治疗 治疗周期：1-3个月 治愈率：70% 常用药品： 甲钴胺分散片 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 ―― 8000元） |
| 【推荐药品】 | 江苏四环甲钴胺分散片(甲钴胺分散片) |
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