| 【简介】 | 适应障碍(adjustment disorder)是因长期存在应激源或困难处境，加上病人的人格缺陷，产生烦恼、抑郁等情感障碍，以及适应不良行为(如退缩、不注意卫生、生活无规律等)和生理功能障碍(如睡眠不好，食欲缺乏等)，并使社会功能受损的一种慢性心因性障碍，适应障碍的发生是由于心理社会应激因素与个体素质共同作用的结果。 |
| 【一级科室分类】 | 疾病 |
| 【二级科室分类】 | 精神科 |
| 【医保疾病】 | 否 |
| 【患病比例】 | 0.002% |
| 【易感人群】 | 无特殊人群 |
| 【传染方式】 | 无传染性 |
| 【并发症】 | 高血压糖尿病头痛胃溃疡中风 |
| 【就诊科室】 | 精神科 |
| 【治疗方式】 | 心理治疗 药物治疗 |
| 【治疗周期】 | 3个月 |
| 【治愈率】 | 60% |
| 【常用药品】 | 盐酸氟西汀胶囊 氯氮平片 |
| 【治疗费用】 | 根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500――1000元） |
| 【病因】 | (一)发病原因 本障碍是个人对生活改变或应激性事件(如丧偶，出国，移民，参军，退休等)不能适应，而持续处于情绪障碍和不良适应行为的一种异常状态，由于对同样的应激源许多人都能顺利处置，无任何异常反应，而病人却出现精神障碍，说明个人的易感性对适应障碍的发生有重要作用，尽管如此，仍需肯定如果没有应激源，也就不会发生这种情况。 1.心理社会因素 生活环境和家庭的变迁，人际关系恶化，工作和学业受挫，亲友死亡等，某些因素还带有特定的时期如新婚期，毕业生求职，离退休后适应新的生活规律等。 2.个性因素 对于同样的应激源许多人都能顺利处置，无任何异常反应，而病人却出现精神障碍，说明个人的易感性对适应障碍的发生有重要作用，但应该肯定如果没有应激源，也就不会发生适应障碍，另外社会适应能力欠佳，应付方式生硬和单调及个体遭受应激时的生理状况处于相对较弱的状态，也易产生适应障碍。 (二)发病机制 1.应激源 引起适应障碍的应激源可以是一个，如丧偶;也可以是多个，如事业上的失败和亲人伤亡接踵而来，应激源可以是突然而来，如自然灾难;也可以是较慢的，如家庭成员之间关系的不融洽，某些应激源还带有特定的时期，如新婚期，毕业生寻求职业，离，退休后适应新的生活规律等，应激源的严重程度不能预测适应障碍的严重程度，还要看应激源的性质，持续时间的长短，可逆性，处境和个体性格特征等方面的情况(Gelder M，1996)，例如面对明显作用的重大应激源，像被扣作人质，遭受恶劣的非人道待遇，此时情绪或行为方面的障碍则难以避免，还有青少年的脆弱性，对应激源的体验较深，也是危险因素之一，适应障碍也可发生于一个集体，如学校，自然灾害人群等。 2.个性心理特点 在同样的应激源作用下，有的人适应良好，有的则适应不良，并不是所有的人都表现适应障碍，这就有理由推断患者病前个性心理特征(即人格)起着不可忽视的作用，例如个体的脆弱性特点，应激源的强度并不很大，便有可能引起适应障碍，这种个体不同的脆弱性部分可能与既往生活经验有关(Gelder M，1996)，所以，适应障碍发生与否，要同时权衡应激源强度和个性心理特征两方面的因素。 |
| 【预防方式】 | 健康教育 躯体无疾病，心理无疾病，具有社会适应能力是国内外公认的“全面健康”三要素，心理健康，社会适应性是人们智力发展和脑功能健康的重要标志，是确立人生观，世界观，培养良好心理素质的基础，“社会适应”是指具备人际关系协调能力，在纵横交错的人类群体中，能应付各种不同的人际关系，具备处理和适应家庭，学校和社会生活的能力，以学生社会适应障碍为例，预防的对策有： 1.说服教育法 心理品质的形成都是以道德认识为基础的，因此，要塑造积极的心理品质，就必须从提高道德认识，判断和评价水平为突破口，如学生中普遍存在学习自觉性差的现象，其根源之一是学习目的性不明，不管是学校还是在家里，只要一提到学习，做作业，思想上就产生一种惰性心理，行动上就出现怕学习，不想做作业，容易被其他事物吸引等行为，因此，我们针对不同类型学生的心理状态及特点，恰当地运用说服教育的方法，晓之以理，教育学生形成正确的认识，克服头脑中的错误或模糊的认识，达到强化学习目的性教育的目的。 2.情境熏陶法 和谐民主的教育或教学情境是培养受教育者健康心理品质的重要方法，在教育教学活动中，我们要有计划地创设各种方式的和谐民主的教育情境，如创设团结紧张，严肃活泼的情境;教学中的愉快，成功，求知，勤思，民主的氛围;个别谈话时要尊重，期望，鼓励，严格要求的情境等等，从而在和谐的教育教学情境中，使受教育者能尽情地表达自己的思维成果和感情，克服胆怯，担心，怕说错受批评等不必要的心理压力，增强自信心，培养勇敢和独立解决问题的心理的勇气。 3.情境感染法 情绪和情感总是相互感染的，在特定的学校环境中，施教者和受教育者之间经常发生感情的沟通，有意，无意地受到情绪感染，施教者力求把自己健康，愉悦，生动的情感，言行去感染自己的教育对象，使其产生强烈而积极的内心体验，如一次表扬;一次成功的个别谈心;一次主题鲜明的活动等等，都会使受教育者产生愉悦的情感体验，在情感上产生共鸣，"动之以情"的教育方法，既有利于培养兴趣爱好和求知欲等积极心态，又有利于相互间心理距离的缩短，使其在能保持稳定而持久的情感，做到专心，积极，主动，认真等。 4.意志磨炼法 各种心理品质的培养都是自觉参加社会实践的结果，也是在与困难作斗争中磨炼出来的，因此，磨炼意志品质，显得极其重要，一是要培养克服困难的信心和勇气，能够在困难面前不屈不挠，能自我控制，自我约束，二是要参加集体活动，增强集体观念，服从集体意志，在活动中逐步养成自制，坚强，刚毅，果断的意志品质，纠正犹豫，盲目，执拗，鲁莽，顽固的不良品质，提高自己的意志水平 5.心理教育法 这是提高心理素质的基本形式，其最终目的是保护和促进人的身心健康，内容不仅是普及心理卫生知识，还要矫正心理困惑的认识结构，必须通过座谈，了解对心理保健知识的掌握，要求和问题，通过调查测试，分析受试者的心理障碍，偏异情况，然后讲知识，讲保健，共同对心理问题进行剖析交流，专题讨论，以联系实际进行心理健康与修养的教育。 6.心理咨询法 这是帮助受询者克服在人生道路上可能遇到的心理障碍，使他们能适应社会生活，处理好人际关系，顺利完成社会角色转移，心理咨询要取得良好效果的关键在于，要给予信任，给予理解，给予换位(即设身处地，将心比心)，还要动之以情，要遵循聆听(让受询者宣泄)，保密(有些深层内容要绝对保密)，疏导(对其提出的特殊问题作面对面的指导)原则，相互信任是咨询取得成功的基础，咨询过程是双方情感和心理交流的过程，只有这样方能取得消除精神压力，达到心理转化的效果。 |
| 【症状】 | 无用感，颤抖，对生活丧失兴趣，丧偶后适应性障碍，暴力冲动行为 |
| 【治疗概述】 | 就诊科室：精神科 治疗方式：心理治疗 药物治疗 治疗周期：3个月 治愈率：60% 常用药品： 盐酸氟西汀胶囊 氯氮平片 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500――1000元） |
| 【推荐药品】 | 俞氏盐酸氟西汀胶囊(盐酸氟西汀胶囊)，帝益氯氮平片(氯氮平片)，苏州中化盐酸氟西汀胶囊(盐酸氟西汀胶囊)，湖南洞庭氯氮平片(氯氮平片)，江苏联环碳酸锂片(碳酸锂片)，宝庆碳酸锂片(碳酸锂片)，湘江碳酸锂片(碳酸锂片)，奥麦伦(盐酸氟西汀胶囊)，百优解(盐酸氟西汀胶囊)，广东彼迪氯氮平片(氯氮平片)，江苏云阳氯氮平片(氯氮平片)，江苏恩华氯氮平片(氯氮平片)，北京益民氯氮平片(氯氮平片)，上海世康特氯氮平片(氯氮平片)，恩华碳酸锂缓释片(碳酸锂缓释片)，信谊氯氮平片(氯氮平片)，大红鹰药业氯氮平片(氯氮平片)，常州制药氯氮平片(氯氮平片)，优克(盐酸氟西汀胶囊)，江苏瑞年前进氯氮平片(氯氮平片)，山东仁和堂氯氮平片(氯氮平片)，山西仟源盐酸氟西汀胶囊(盐酸氟西汀胶囊)，湖南中南氯氮平片(氯氮平片) |
