| 【简介】 | 皮炎芽生菌(Blastomycosis dermatitidis)又称北美芽生菌病,是由皮炎芽生菌引起的一种以肺、皮肤和骨骼为主的慢性化脓性、肉芽肿性病变,本病主要流行于北美洲,在英国和墨西哥等地也有少数散发,但患者以往都有居住在美国或接触过本菌污染物的历史,在我国,1989年吴绍熙等曾发现一例留美华裔患皮肤型感染,1999年郭润身等曾报告此病,为本土感染。本病好发于40~60岁男性。孢子进入肺泡后被巨噬细胞吞噬,引起炎症反应包括多形核白细胞浸润,而后形成肉芽肿,均可表现为化脓性或化脓性肉芽肿性病变,临床表现为原发性肺皮炎芽生菌病,皮肤型皮炎芽生菌病,播散性皮炎芽生菌病,结合真菌检查和肺部检查等帮助确诊,两性霉素B是对芽生菌病的有效治疗药物。 |
| 【一级科室分类】 | 疾病 |
| 【二级科室分类】 | 内科 |
| 【三级科室分类】 | 血液科 |
| 【医保疾病】 | 否 |
| 【患病比例】 | 0.005% |
| 【易感人群】 | 无特定人群 |
| 【传染方式】 | 无传染性 |
| 【并发症】 | 脑脓肿脑膜炎前列腺炎 |
| 【就诊科室】 | 内科 血液科 |
| 【治疗方式】 | 药物治疗 支持性治疗 |
| 【治疗周期】 | 1个月 |
| 【治愈率】 | 60% |
| 【常用药品】 | 无极膏 止痒消炎水 |
| 【治疗费用】 | 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000――3000元) |
| 【病因】 | (一)发病原因 是由皮炎芽生菌引起的一种以肺,皮肤和骨骼为主的慢性化脓性,肉芽肿病变,皮炎芽生菌为双相型菌,有性型称皮炎阿耶洛霉,真学分类属于子囊菌门-爪甲团囊目-爪甲团囊科。 (二)发病机制 本菌可寄生于土壤,潮湿和含有机物的物质上,孢子进入肺泡后被巨噬细胞吞噬,引起炎症反应包括多形核白细胞浸润,而后形成肉芽肿,均可表现为化脓性或化脓性肉芽肿性病变,外伤导致原发性皮肤感染,继发性感染由其他病灶播散而来,常呈单个或成群,数周至数月后发展成溃疡性疣状肉芽肿,边缘高起1~3cm,界限清楚,结有紫色痂,少数从其他部位通过血液循环播散至骨骼,脑等部位,消化道则很少累及,脊椎,肋骨,胫骨和股骨常累及,表现为骨髓炎,骨膜炎甚至化脓性关节炎,有疼痛和功能障碍。 |
| 【预防方式】 | 保护皮肤避免损伤,防止吸入带菌灰尘,避免进入流行地区等,是预防的重要措施。 |
| 【症状】 | 胸腔积液 |
| 【治疗概述】 | 就诊科室:内科 血液科 治疗方式:药物治疗 支持性治疗 治疗周期:1个月 治愈率:60% 常用药品: 无极膏 止痒消炎水 治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000――3000元) |
| 【宜吃食物】 | 鸭蛋,鸡蛋,芝麻,腰果 |
| 【忌吃食物】 | 腰果,腰果,腰果,腰果 |
| 【推荐食谱】 | 鸡蛋黄花汤,鸡蛋米汤粥,百合花鸡蛋羹,猪肝鸡蛋粥,龙莲鸡蛋汤,牛奶杏仁粥,牛奶玉米汤,牛奶花生粥 |
| 【推荐药品】 | 水仙牌无极膏(无极膏),三益无极膏(无极膏),广西慧宝源止痒消炎水(止痒消炎水),仙唐马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片),立方立清丹皮酚软膏(丹皮酚软膏),顺峰咪康唑氯倍他索乳膏(咪康唑氯倍他索乳膏),英平丹皮酚软膏(丹皮酚软膏),长春普华丹皮酚软膏(丹皮酚软膏),山东明仁福瑞达丹皮酚软膏(丹皮酚软膏),圣元曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏),常州四药赛庚啶乳膏(赛庚啶乳膏),邦力复方樟脑乳膏(复方樟脑乳膏),人人康复方樟脑乳膏(复方樟脑乳膏),北京宝树堂复方樟脑乳膏(复方樟脑乳膏),健民叶开泰国药复方倍氯米松(复方倍氯米松樟脑乳膏),太平无极膏(无极膏),唐山利康醋酸曲安奈德尿素乳(醋酸曲安奈德尿素乳膏),唐山红星醋酸曲安奈德尿素乳(醋酸曲安奈德尿素乳膏),铍宝克痒敏醑(克痒敏醑),圣济堂重楼解毒酊(重楼解毒酊),安徽江中高邦咪康唑氯倍他索(咪康唑氯倍他索乳膏),999曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏),益富清(曲安奈德益康唑乳膏) |