| 【简介】 | 皮肤白细胞破碎性血管炎(cutaneous leukocytoclastic vasculitis，CLV)是一种由多种原因引起的仅累及皮肤的血管炎症病变。病理表现为中性粒细胞浸润和核碎裂。诊断时需排除系统性血管炎伴皮肤表现的情况。 |
| 【一级科室分类】 | 疾病 |
| 【二级科室分类】 | 内科 |
| 【三级科室分类】 | 风湿免疫科 |
| 【医保疾病】 | 否 |
| 【患病比例】 | 0.003% |
| 【易感人群】 | 无特发人群 |
| 【传染方式】 | 无传染性 |
| 【并发症】 | 系统性血管炎 |
| 【就诊科室】 | 内科 风湿免疫科 |
| 【治疗方式】 | 药物治疗 支持性治疗 |
| 【治疗周期】 | 3个月 |
| 【治愈率】 | 40% |
| 【常用药品】 | 醋酸泼尼松片 益脉康软胶囊 |
| 【治疗费用】 | 根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约3000--8000 |
| 【病因】 | 感染 (25%)： 细菌(链球菌，结核杆菌，麻风杆菌等)，病毒(乙型和丙型肝炎病毒，Epstein-Barr病毒)，真菌(念珠菌)，原虫(疟原虫，锥虫)，蠕虫(血吸虫)等。 药物(20%)： 青霉素，磺胺类药物，阿司匹林等的应用可诱发本病的发生，萘普生及甲氨蝶呤也有引起本病的报道，此外，异种蛋白血清，杀虫剂也可为本病的病因。 免疫异常(15%)： 患者体内可有冷球蛋白，高丙种球蛋白血症，遗传性Q缺乏症等。 发病机制 主要为免疫复合物型变态反应，抗原与抗体结合后沉积在小血管壁，激活补体，导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺，使毛细血管扩张，通透性增加;同时释放白细胞趋化因子吸引中性粒细胞聚集在局部血管壁，引起血管炎，白细胞破坏，溶解释放出胶原酶和强力蛋白酶类也可破坏血管壁造成血管炎，患者常伴有低补体血症，早期病损处可见毛细血管及毛细血管后静脉有中性粒细胞浸润，核碎裂，内皮细胞肿胀，管壁坏死，纤维蛋白沉积等，血管周围有红细胞外溢，有时有嗜酸性粒细胞，单核细胞浸润，血管壁上可见有免疫球蛋白和补体C3的沉积，此种改变一般出现在中性粒细胞浸润及血管壁破坏之前，晚期损害缺乏特征性，有时以淋巴细胞浸润为主。 |
| 【预防方式】 | 健康教育 早诊断，早治疗，尽可能寻找病原，进行对症治疗。一级预防：戒烟是预防和治疗脉管炎的一项重要措施，综合国内外资料，患者中吸烟者80%～95%以上，临床上观察发现戒烟能使患者疼痛缓解，病情稳定，再度吸烟症状又加重，因此应耐心劝告病人严禁吸烟。 |
| 【症状】 | 风团，肌痛，结节，脓疱，瘙痒，网状青斑 |
| 【治疗概述】 | 就诊科室：内科 风湿免疫科 治疗方式：药物治疗 支持性治疗 治疗周期：3个月 治愈率：40% 常用药品： 醋酸泼尼松片 益脉康软胶囊 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约3000--8000 |
| 【宜吃食物】 | 赤砂糖，鸡蛋，鹌鹑蛋，鹅 |
| 【忌吃食物】 | 鹅，鹅，鹅，鹅 |
| 【推荐食谱】 | 香菇薏米饭，薏米豆腐羹，百合薏米绿豆粥，赤小豆粥，赤小豆山药粥，土豆泥牛奶粥，牛奶菠菜粥，牛奶蒸蛋 |
| 【推荐药品】 | 华南药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，天津力生制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，天津天药药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，仙琚制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，亨瑞达制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，遂成药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，黄河中药益脉康软胶囊(益脉康软胶囊)，阿赛松(曲安西龙片)，信谊醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，威利坦(马栗种子提取物片)，天津太平洋醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，平光制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，柏海醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，利君制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，万泽制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，浙北药业曲克芦丁口服溶液(曲克芦丁口服溶液)，成都药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，康和醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，百会药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，宇德制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，嘉美得制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片)，格林生物醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
