| 【简介】 | 尼曼-皮克病(Niemann-pick’s disease,NPD)是因鞘磷脂(sphingomyelin)及胆固醇沉积于身体各器官的遗传性代谢病,以年幼儿童多发,具有肝、脾大,眼底黄斑部樱桃红色斑及骨髓涂片中大的泡沫样细胞等主要特征。 |
| 【一级科室分类】 | 疾病 |
| 【二级科室分类】 | 儿科 |
| 【三级科室分类】 | 小儿内科 |
| 【医保疾病】 | 否 |
| 【患病比例】 | 0.01% |
| 【易感人群】 | 年幼儿童多发 |
| 【传染方式】 | 无传染性 |
| 【并发症】 | 脾功能亢进 |
| 【就诊科室】 | 儿科 小儿内科 |
| 【治疗方式】 | 药物治疗 支持性治疗 |
| 【治疗周期】 | 3-6月 |
| 【治愈率】 | 40% |
| 【治疗费用】 | 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元) |
| 【病因】 | 1、发病原因 常染色体隐性遗传。 2、发病机制 本病系常染色体隐性遗传,犹太人患病较多,目前已肯定本病之A型及B型系缺乏鞘磷脂酶所致,该酶广泛存在于多种组织细胞的溶酶体中,线粒体及微粒体中也有发现,尤以肝细胞中为多,鞘磷脂存在于所有细胞之细胞膜和亚细胞的浆膜,包括红细胞的基质,该酶缺乏时,此类脂不能被水解,致使在细胞内大量积聚,也常同时伴有胆固醇及双磷酸盐的沉积,胆固醇增加的原理不清,胆固醇与鞘磷脂的代谢似乎存在密切关系,也可有少量其他神经鞘类脂的增加。 C 型与D型患者细胞中,主要沉积物为胆固醇,鞘磷脂较少,细胞中鞘磷脂酶也降低,其水平在A,B型与正常人之间,在患者皮肤成纤维细胞中发现外源性胆固醇的酯化(esteriification)存在明显的障碍,且基于此可能的发病机制,已建立了纯合子,携带者及产前诊断方法,因此认为此为本型的发病原因。 鞘磷脂酶的基因位于17号染色体上,其结构已清楚,C型的基因突变在18号染色体上。 |
| 【预防方式】 | 健康教育 同遗传病预防措施,避免近亲婚配,做好遗传性疾病的咨询工作,测定皮肤成纤维细胞酶活性可以检出A和B型的半合子,培养羊水细胞酶活性检测可供做A,B型的产前诊断。如已有一孩子为本病,则以后所怀胎儿有50%可能患本病,故应对胎儿进行产前酶活力检测,必要时进行人工流产。 |
| 【症状】 | 步态不稳,肝脾肿大,黄疸,肌张力减低,进食呕吐,皮肤干燥呈腊黄色,食欲不振,消瘦,学习困难,眼底黄斑部的樱... |
| 【治疗概述】 | 就诊科室:儿科 小儿内科 治疗方式:药物治疗 支持性治疗 治疗周期:3-6月 治愈率:40% 治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元) |
| 【宜吃食物】 | 鸡蛋,鸡血,葵花子仁,青豆 |
| 【忌吃食物】 | 青豆,青豆,青豆,青豆 |
| 【推荐食谱】 | 清蒸带鱼,红烧带鱼段,三文鱼蒸蛋羹,三文鱼饺,桃子面包粥,面包托煎蛋,南瓜奶汤,米粉蒸南瓜 |