| 【简介】 | 孟氏骨折(Monteggia fracture)系指尺骨近侧1/3骨折合并桡骨头脱位而言，为Monteggia于1814年首先加以描述，后即以其名称呼此种骨折脱位。表现为外伤后肘部及前臂肿胀，移位明显者可见尺骨成角或凹陷畸形。肘关节前外或后外方可摸到脱出的桡骨头。前臂旋转受限。肿胀严重摸不清者，局部压痛明显。 |
| 【一级科室分类】 | 疾病 |
| 【二级科室分类】 | 外科 |
| 【三级科室分类】 | 骨外科 |
| 【医保疾病】 | 否 |
| 【患病比例】 | 0.002% |
| 【易感人群】 | 无特殊人群 |
| 【传染方式】 | 无传染性 |
| 【并发症】 | 桡神经损伤 |
| 【就诊科室】 | 外科 骨外科 |
| 【治疗方式】 | 支持性治疗 康复治疗 手术治疗 |
| 【治疗周期】 | 3-6个月 |
| 【治愈率】 | 60% |
| 【常用药品】 | 舒筋活血片 骨肽片 |
| 【治疗费用】 | 根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000――10000元） |
| 【病因】 | 多为直接暴力，旋转暴力所致。肘关节伸直或过伸位跌倒，前臂旋后掌心触地。作用力顺肱骨传向下前方，先造成尺骨斜形骨折，残余暴力转移于桡骨上端，迫使桡骨头冲破并滑出环状韧带，向前外方脱位，骨折断端向掌侧及桡侧成角。成人直接暴力打击造成骨折，骨折为横断或粉碎型。 多数学者认为Ⅰ型骨折为旋前暴力或尺骨背侧的直接打击伤所造成。 1949年Evans在尸体上进行实验，在肱骨固定的情况下，强力旋前前臂造成了桡骨头前脱位和尺骨骨折，Evans指出，跌倒时手和前臂通常处于完全旋前位，当手固定于地面，体重迫使上肢外旋，即造成了前臂的极度旋前而发生孟氏骨折，Bado提出的另一证据是Ⅰ型骨折断时，肘关节侧位X线片上桡骨结节处于背侧，表明桡骨处于旋前位，同时，临床可见到一定数量的Ⅰ型骨折并无跌伤史，而系玩棒球或垒球时直接打击尺骨背侧所致。 综上所述，Ⅰ型骨折既可因跌倒，前臂极度旋前所造成;亦可因尺骨背侧的直接打击所致。 Ⅳ型骨折的受伤机制，多数人认为与I型骨折相同，所以合并有桡骨骨折，可能是在桡骨头脱位后，两次损伤所致。 Penrose(1951)阐述了Ⅱ型骨折的损伤机制，他认为其机制相似于肘关节后脱位，但此种类型者其尺肱关节韧带较尺骨骨质更为坚韧，因而，屈肘跌倒，手部撑地时的传导暴力造成了桡骨头后脱位及尺骨骨折，尺肱关节却保持完好。 Bado认为，Ⅲ型骨折的损伤机制是肘内侧面的直接打击，碰撞所造成，仅见于儿童，而成人鲜见。 |
| 【预防方式】 | 避免外伤。保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。避免寒冷刺激，注意保暖。保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。 |
| 【症状】 | 肘关节脱位，前臂有旋前畸形，腕关节内积血及...，肘部剧烈疼痛，...，前臂短缩，前臂旋转痛 |
| 【治疗概述】 | 就诊科室：外科 骨外科 治疗方式：支持性治疗 康复治疗 手术治疗 治疗周期：3-6个月 治愈率：60% 常用药品： 舒筋活血片 骨肽片 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000――10000元） |
| 【宜吃食物】 | 乌骨鸡，栗子（熟），核桃，青豆 |
| 【忌吃食物】 | 青豆，青豆，青豆，青豆 |
| 【推荐食谱】 | 芝麻拌白菜丁，土豆丝拌白菜，炝圆白菜，粉蒸白菜，白菜丸子汤，奶汁白菜条 |
| 【推荐药品】 | 立华制药舒筋活血片(舒筋活血片)，谷悦骨肽片(骨肽片)，和安(复方氨基酸胶囊(8-11))，冯了性伤科跌打丸(伤科跌打丸)，松梅乐鹿瓜多肽注射液(鹿瓜多肽注射液)，四川峨嵋山独一味颗粒(独一味颗粒)，富华骨松宝胶囊(骨松宝胶囊)，江西广信独一味颗粒(独一味颗粒)，湖南德康伤科七味片(伤科七味片)，安邦舒筋活血胶囊(舒筋活血胶囊)，沈阳东陵伤科跌打片(伤科跌打片)，江西仁丰跌打损伤丸(跌打损伤丸)，中理接骨七厘片(接骨七厘片)，陕西白云灵仙跌打片(灵仙跌打片)，三金双虎肿痛宁(双虎肿痛宁)，同药集团骨折挫伤胶囊(骨折挫伤胶囊)，吉林海外舒筋活血片(舒筋活血片)，吉林通化博祥骨炎灵片(骨炎灵片)，河北万岁药业接骨丸(接骨丸)，甘露八味秦皮丸(八味秦皮丸)，北京同仁堂舒筋活血片(舒筋活血片)，同仁堂三七片(三七片)，山西华康复方三七胶囊(复方三七胶囊) |
