| 【简介】 | 急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染，常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠杆菌引起。近年随着微生物学的发展和检测手段的提高，厌氧菌感染和混合感染受到广泛的重视，很多研究表明，厌氧菌感染和混合感染有明显的增加趋势。革兰阴性菌所致的蜂窝织炎较少见。本病的特点是：任何部位的皮肤均可感染，且病变不易局限，扩散迅速，病变组织与正常组织无明显界线，全身中毒症状明显。 |
| 【一级科室分类】 | 疾病 |
| 【二级科室分类】 | 皮肤性病科 |
| 【三级科室分类】 | 皮肤科 |
| 【医保疾病】 | 否 |
| 【患病比例】 | 0.95% |
| 【易感人群】 | 无特定人群 |
| 【传染方式】 | 无传染性 |
| 【并发症】 | 休克黄疸败血症 |
| 【就诊科室】 | 皮肤性病科 皮肤科 |
| 【治疗方式】 | 药物治疗 物理治疗 支持治疗 中医治疗 |
| 【治疗周期】 | 14天 |
| 【治愈率】 | 98% |
| 【常用药品】 | 头孢氨苄胶囊 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 【治疗费用】 | 根据不同医院，不同病情，门诊与住院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000――10000元） |
| 【病因】 | 本病多因皮肤，黏膜损伤后，皮下疏松结缔组织受病菌感染所致，也可由局部化脓性感染直接扩散或经淋巴、血液传播而发生。 病菌多为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌，也可为厌氧菌，大肠杆菌感染或混合性感染，在免疫缺陷病人中，偶见革兰阴性菌引起的蜂窝织炎。 发病机制 致病菌的种类不同，主要病理改变亦有不同。 溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎，由于链激酶和玻璃酸酶的作用病变扩展迅速，脓液稀薄，血性，易出现败血症，金黄色葡萄球菌引起的急性蜂窝织炎易局限而形成脓肿，脓液较稠，由产气菌如大肠杆菌，厌氧杆菌，厌氧链球菌引起者，可在病变部位出现气肿，被称为捻发性蜂窝织炎。 蜂窝织炎的局部改变主要是充血，肿胀，炎性细胞浸润，正常组织结构被破坏，病变中心区组织坏死，液化后形成脓肿，也可伴有周围淋巴管炎，淋巴结炎，伴有厌氧菌感染的病变组织坏死更为严重，扩展速度更快，而且常有明显的深层组织破坏，其机制是：首先，厌氧菌常为混合感染，在病灶中类杆菌产生的短链脂肪酸可以抑制中性粒细胞的杀伤力，在细胞外液酸性增加的条件下，脂肪酸可以介导氢离子透入细胞内，使细胞内液酸化，从而损害细胞功能；在酸性条件下，有些抗生素不能发挥应有的效果，其次，感染灶内纤维素沉积，影响了细菌的清除，因此伴有厌氧菌感染的病变尤为严重。 此外，淋巴水肿、酒精中毒、糖尿病、静脉使用毒品和外周血管疾病均可诱发蜂窝组织炎。 |
| 【预防方式】 | 预防本病应平日重视皮肤的清洁卫生和防避损伤；皮肤受伤后要及早处理，有某种化脓性病变更应及时治疗。婴儿和老年人的抗感染能力较弱，要重视生活护理。 1.及时治疗各局部创伤，减少本病发生。 2.应将患部抬高，以利炎症吸收。 3.多饮水，忌食辛辣刺激性食品，发热者，须卧床休息。 |
| 【症状】 | 高热，皮肤坏死，乏力，呼吸困难，惊厥，畏寒，窒息，谵妄，喉头水肿 |
| 【治疗概述】 | 就诊科室：皮肤性病科 皮肤科 治疗方式：药物治疗 物理治疗 支持治疗 中医治疗 治疗周期：14天 治愈率：98% 常用药品： 头孢氨苄胶囊 盐酸左氧氟沙星胶囊 治疗费用：根据不同医院，不同病情，门诊与住院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000――10000元） |
| 【宜吃食物】 | 芝麻，南瓜子仁，绿豆，黑豆 |
| 【忌吃食物】 | 黑豆，黑豆，黑豆，黑豆 |
| 【推荐食谱】 | 瑶柱生菜白菜汤，双菇番茄黄瓜紫菜汤，菠菜豆腐汤，卷心菜菠萝汁，牛奶菠菜粥，青菜饭，胡萝卜苹果汁，番茄苹果芝麻蜜 |
| 【推荐药品】 | 康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)，联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)，阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒)，联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)，鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒)，广东华南依托红霉素片(依托红霉素片)，孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒)，安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)，佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)，鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片)，鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片)，安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)，倍沙(罗红霉素分散片)，万敏新(头孢克洛分散片)，希诺(头孢克洛分散片)，希舒美(阿奇霉素片)，巴沙(司帕沙星片)，维宏(阿奇霉素片)，博美欣(阿莫西林克拉维酸钾(4:1)分散片)，维宏(阿奇霉素干混悬剂)，乐美奇阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片)，再林(阿莫西林颗粒)，可乐必妥(左氧氟沙星片) |
