| 【简介】 | 过度通气综合征是急性焦虑引起的生理、心理反应，发作的时候患者会感到心跳加速、心悸、出汗，因为感觉不到呼吸而加快呼吸，导致二氧化碳不断被排出而浓度过低，引起次发性的呼吸性碱中毒等症状。过呼吸就是呼吸过度，引起呼吸性碱中毒，造成手脚麻木，严重时四肢可以抽搐。 |
| 【一级科室分类】 | 疾病 |
| 【二级科室分类】 | 内科 |
| 【三级科室分类】 | 呼吸内科 |
| 【医保疾病】 | 否 |
| 【患病比例】 | 20% |
| 【易感人群】 | 无特定人群 |
| 【传染方式】 | 无传染性 |
| 【并发症】 | 呼吸性碱中毒 |
| 【就诊科室】 | 内科 呼吸内科 |
| 【治疗方式】 | 药物治疗 支持性治疗 |
| 【治疗周期】 | 15-30天 |
| 【治愈率】 | 40% |
| 【常用药品】 | 蛤蚧定喘丸 氨茶碱片 |
| 【治疗费用】 | 根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000――10000元） |
| 【病因】 | 1.精神性过度通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因，但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常，偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。 2.代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热等时，通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性碱中毒，但一般也不严重。但都说明通气量并非单单取决于体液中[H+]和Pco2，也与代谢强度和需氧情况有关。此时的通气过度可能是肺血流量增多通过反射性反应引起的。 3.乏氧性缺氧 乏氧性缺氧时的通气过度是对乏氧的代偿，但同时可以造成CO2排出过多而发生呼吸性碱中毒。常见于进入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病变如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺组织传入神经受刺激而反射性通气增加的病人;此外，有些先天性心脏病患者，由于右至左分流增加而导致低张性低氧血症也能出现过度通气。这些均引起血浆H2CO3下降而出现呼吸性碱中毒。 4.中枢神经系统疾患 脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤病人中有的呼吸中枢受到刺激而兴奋，出现通气过度。 5.水杨酸中毒 水杨酸能直接刺激呼吸中枢使其兴奋性升高，对正常刺激的敏感性也升高。因而出现过度通气。 6.革兰氏阴性杆菌败血症 革兰氏阴性杆菌进入血路而繁殖的病人，在体温血压还没有发生变化时即可出现明显的通气过度。Pco2有低至17mmHg者。此变化非常有助于诊断。其机理尚不清楚，因为动物实验中未能成功复制此一现象。 7.人工呼吸过度。 8.肝硬化 肝硬化有腹水及血NH3升高者可出现过度通气。可能系NH3对呼吸中枢的刺激作用引起的。当然，腹水上抬横隔也有刺激呼吸的作用，但是非肝硬化的腹水病人却无过度通气的反应。 9.代谢性酸中毒突然被纠正 例如使用NaHCO3纠正代谢性酸中毒，细胞外液[HCO3-]浓度迅速升至正常，但通过血脑浆屏障很慢，约12～24小时，此时脑内仍为代谢性酸中毒，故过度通气仍持续存在。这就造成H2CO3过低的呼吸性碱中毒。 10.妊娠 有中等程度的通气增加，它超过CO2产量，目前认为系黄体酮对呼吸中枢的刺激作用，一些合成的黄体酮制剂也有此作用。妊娠反应期因呕吐、饮食不足可发生酮症酸中毒，妊娠反应期过后则可发生呼吸性碱中毒，有时引起手足搐搦。 |
| 【预防方式】 | 1.适当的发泄自己的负面情绪，不要刻意的压抑。 2.要对过度换气症候群的初发症状有所认识，以便及早提醒自己放松情绪及放慢呼吸。 3.若过度换气症候群一而再的发生，应该寻求适当的心理咨询。 4.要安抚病人的情绪，同时提醒患者把呼吸放慢、加深。如果能有效作到，通常在5-10分钟之内，就可使病情快速的缓和下来。 5.平时应避免熬夜及咖啡、茶等咖啡因刺激性饮料，以及摇头丸、安非他命等。 |
| 【症状】 | 意识障碍，过度通气，高通气，头晕，抽搐，胸闷，胸痛，心动过速，心悸，过度换气引起晕厥 |
| 【治疗概述】 | 就诊科室：内科 呼吸内科 治疗方式：药物治疗 支持性治疗 治疗周期：15-30天 治愈率：40% 常用药品： 蛤蚧定喘丸 氨茶碱片 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000――10000元） |
| 【推荐药品】 | 银诺克肺宝蛤蚧定喘丸(蛤蚧定喘丸)，太原振兴氨茶碱片(氨茶碱片)，南岛氨茶碱片(氨茶碱片)，斯奇康(卡介菌多糖核酸注射液)，白三平孟鲁司特钠咀嚼片(孟鲁司特钠咀嚼片)，白三平孟鲁司特钠片(孟鲁司特钠片)，达芬科闯(硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液)，平奇孟鲁司特钠片(孟鲁司特钠片)，博利康尼(硫酸特布他林片)，吉欣益心巴迪然吉布亚颗粒(益心巴迪然吉布亚颗粒)，健民药业益心巴迪然吉布亚颗(益心巴迪然吉布亚颗粒)，通化振霖利肺片(利肺片)，焦作福瑞堂盐酸二氧丙嗪颗粒(盐酸二氧丙嗪颗粒)，郑州韩都利肺胶囊(利肺胶囊)，浙江瑞新氨茶碱片(氨茶碱片)，皇甫谧消癌平胶囊(消癌平胶囊)，贝之佳羧甲淀粉钠溶液(羧甲淀粉钠溶液)，冕益康盐酸左旋咪唑搽剂(盐酸左旋咪唑搽剂)，山西同达盐酸二氧丙嗪颗粒(盐酸二氧丙嗪颗粒)，白云山制药总厂复方菠萝蛋白(复方菠萝蛋白酶肠溶片)，万托林(硫酸沙丁胺醇气雾剂)，上海信谊丙酸倍氯米松气雾剂(丙酸倍氯米松气雾剂)，中一牌礞石滚痰丸(礞石滚痰丸) |
