恶性高血压[疾病]

【简介】恶性高血压指血压显著增高,(舒张压大于或等于130毫米汞柱),并伴有血管损害的综合征。约百分之一至百分之五的中、重度高血压患者,可发展为恶性高血压,发病机制可能与高血压不及时治疗或治疗不当有关,以肾小球纤维样坏死为突出特征,临床特点:第一,发病较急骤,多见于中青年,第二,血压显著增高,舒张压持续大于或等于一百三十毫米汞柱,第三,头痛、视力模糊、眼底出血、渗出、乳头水肿,第四,肾脏损害突出,表现为持续性蛋白尿,血尿和管型尿,并可伴肾功能不全,进展迅速,如不及时治疗,预后不佳,可死于肾衰竭,脑卒中或心力衰竭。
【一级科室分类】疾病
【二级科室分类】内科
【三级科室分类】心内科
【医保疾病】
【患病比例】0.004%-0.007%
【易感人群】中重度高血压,不及时治疗或者治疗不当的中青年患者
【传染方式】无传染性
【并发症】高血压脑病高血压危象
【就诊科室】内科 心内科
【治疗方式】药物治疗 支持性治疗
【治疗周期】需终身服药治疗
【治愈率】60%-70%
【常用药品】苯磺酸氨氯地平片 奥美沙坦酯片
【治疗费用】根据不同医院,收费标准不一致,选择的药物不同,市三甲医院约(4000――15000元)
【病因】有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食,如胡吃乱喝,烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌,加重了动脉硬化,影响了血管弹性,导致血管痉挛,可使血压居高难下,因此,服降压药效果不佳。用药单一,忽视了药物的综合治疗,也往往是高血压久治不降的原因。 对于肥胖型高血压,往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系,此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗,而不减体重,血压下降往往不理想,所以,这类病人除坚持降压治疗外,还应注意减肥。 血压升高与精神状态不佳有密切关系,因为情绪不稳,交感神经处于紧张状态,使体内儿茶酚胺类物质分泌增多,血管处于收缩状态,进而血压久治不降,因此,高血压病人要注意自我调解,保持心情愉快,克服急躁情绪。 一些高血压病人不爱活动,运动量过小,吃了睡,睡了吃,单纯依靠药物降压治疗,血压常久治不降,因此,高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压,还能除脂减肥,调节心理平衡,改善精神紧张状态。 病理因素 1、1%~5%的原发性高血压可发展为急进性(恶性)高血压。继发性高血压易发展成该型的疾病有:肾动脉狭窄、急性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、妊娠毒血症等。 2.诱因 在极度疲劳、寒冷刺激、神经过度紧张和更年期内分泌失调等诱因促使下易发生该型高血压。
【预防方式】1.防治高血压的危险因素,改变不良的生活方式,包括要合理膳食,减轻体重,戒烟限酒,保持心理平衡和进行适当的体力活动。 2.定期进行体检,早期发现高血压,坚持长期治疗。 3.在医生的指导下合理用药,控制血压在合理正常范围内。
【症状】血压高,氮质血症,耳鸣,管型尿,C,颈性高血压,蛋白尿,恶心
【治疗概述】就诊科室:内科 心内科 治疗方式:药物治疗 支持性治疗 治疗周期:需终身服药治疗 治愈率:60%-70% 常用药品: 苯磺酸氨氯地平片 奥美沙坦酯片 治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,选择的药物不同,市三甲医院约(4000――15000元)
【宜吃食物】鸡心,腰果,南瓜子仁,栗子(熟)
【忌吃食物】栗子(熟),栗子(熟),栗子(熟),栗子(熟)
【推荐食谱】海带粳米粥,腐竹拌海带丝,紫菜萝卜汤,紫菜西芹汤,红烧带鱼,玉米粉燕麦粥,玉米冬瓜粥,菠菜煎豆腐
【推荐药品】北京万生药业苯磺酸氨氯地平(苯磺酸氨氯地平片),兰沙(奥美沙坦酯片),西藏甘露七十味珍珠丸(七十味珍珠丸),北京万生药业氯沙坦钾氢氯噻(氯沙坦钾氢氯噻嗪片),丽珠制药苯磺酸氨氯地平胶囊(苯磺酸氨氯地平胶囊),浦美特(替米沙坦片),沈阳一药呋塞米片(呋塞米片),新亚闵行盐酸贝那普利片(盐酸贝那普利片),嘉瑟宜(替米沙坦片),安内强(替米沙坦片),怡方(缬沙坦胶囊),巴中普瑞马来酸氨氯地平片(马来酸氨氯地平片),多贝斯(羟苯磺酸钙胶囊),伊达力(厄贝沙坦片),天津亚宝药业地巴唑片(地巴唑片),海燕药业厄贝沙坦片(厄贝沙坦片),维尔坦(缬沙坦分散片),浙江华海药业氯沙坦钾片(氯沙坦钾片),信谊天平复方利血平片(复方利血平片),常州制药复方利血平片(复方利血平片),天津力生制药呋塞米片(呋塞米片),显锋科技复方利血平片(复方利血平片),汕头金石制药盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片)
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