| 【简介】 | 胆源性急性胰腺炎是指由胆道结石、炎症等引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎。其在临床上发病率较高，仅次于急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胆道感染和胃十二指肠溃疡。 |
| 【一级科室分类】 | 疾病 |
| 【二级科室分类】 | 内科 |
| 【三级科室分类】 | 消化内科 |
| 【医保疾病】 | 否 |
| 【患病比例】 | 0.0012% |
| 【易感人群】 | 无特定的人群 |
| 【传染方式】 | 无传染性 |
| 【并发症】 | 黄疸休克 |
| 【就诊科室】 | 内科 消化内科 |
| 【治疗方式】 | 手术治疗 药物治疗 支持性治疗 |
| 【治疗周期】 | 7-14天 |
| 【治愈率】 | 65% |
| 【常用药品】 | 注射用头孢唑林钠 肠内营养混悬液(SP) |
| 【治疗费用】 | 根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000――4000元） |
| 【病因】 | 胆道系统的结石在体内发生移动，不仅结石本身可造成壶腹部的狭窄，而且结石可引起黏膜的损伤，造成继发性水肿或感染，加重狭窄，壶腹部狭窄，胆道内压力增加，胆汁逆流入胰腺，胰酶被激活，引起胰腺自身消化。 胆道系统的细菌感染时，胆汁内含有大量细菌及其代谢产物，其中的某些成分如细菌酰胺酶等可激活胰酶，造成胰腺的自身消化和急性炎症;胆总管的炎症可直接累及胰管，胰管引流不畅而向胰组织内逆流而发病。 胆道寄生虫，瘢痕狭窄，肿瘤及奥狄括约肌功能不全等均可造成胰管梗阻，胰液排泄不畅，胆汁逆流等而发生本病。 胆道的各种疾病，包括结石，蛔虫，感染，瘢痕狭窄，肿瘤，炎性水肿等均可引起急性胰腺炎的发生，“共同通路”是其发生的解剖基础，其中结石和感染是最常见的原因。 发病机制 ①结石嵌顿于壶腹部，胆汁通过共同管道逆流入胰管内，感染即带入胰管，②胆石排泄过程中，使Oddi括约肌发生麻痹性松弛，肠内容物反流入胰管，导致胰腺炎，③毒性物质对胰腺组织的损伤，它们包括：游离胆汁酸，细菌，非结合胆红素及溶血卵磷脂，游离胆汁酸具有毒性，可损害胰管黏膜屏障;细菌能分泌葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase)，后者能分解结合胆红素为非结合胆红素，而非结合胆红素对胰腺有毒性;急性胆囊炎病人胆汁内有溶血卵磷脂，它能直接损害胰组织。 |
| 【预防方式】 | 1、本病系由胆道疾病引起，因此，积极治疗胆道疾病，可有效防止本病的发生。例如o预防肠道蛔虫o及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作o都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。 2、控制脂肪摄入，胰腺炎治疗期间，不要吃肥腻的肉类、避免酗酒，饮食结构中以吃低脂食品为主，如豆制品、鱼，虾、蛋以及一些瘦肉。 |
| 【症状】 | 表情淡漠，肠麻痹，烦躁不安，腹肌紧张，严重腹腔感染，脐周皮肤青紫色斑，腹部压痛，恶心，肠穿孔 |
| 【治疗概述】 | 就诊科室：内科 消化内科 治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗 治疗周期：7-14天 治愈率：65% 常用药品： 注射用头孢唑林钠 肠内营养混悬液(SP) 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000――4000元） |
| 【宜吃食物】 | 鸭肝，鸡肉，腰果，南瓜子仁 |
| 【忌吃食物】 | 南瓜子仁，南瓜子仁，南瓜子仁，南瓜子仁 |
| 【推荐食谱】 | 雪梨饮，川贝雪梨粥，百合荸荠雪梨羹 |
| 【推荐药品】 | 鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠)，百普力(肠内营养混悬液(SP))，湖北欧立醋酸甲萘氢醌片(醋酸甲萘氢醌片)，浙江瑞新醋酸甲萘氢醌片(醋酸甲萘氢醌片)，林海清胰利胆颗粒(清胰利胆颗粒)，银诺克清胰利胆颗粒(清胰利胆颗粒)，传国神麒茵山莲颗粒(茵山莲颗粒)，山西力玖醋酸甲萘氢醌片(醋酸甲萘氢醌片)，疼飞胰胆舒胶囊(胰胆舒胶囊)，通化颐生胰胆炎合剂(胰胆炎合剂)，天普洛安(注射用乌司他丁)，纽迪希亚肠内营养混悬液(T(肠内营养混悬液(TP-MCT))，哈药总厂注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠)，先伍注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠)，地奥醋酸甲萘氢醌片(醋酸甲萘氢醌片)，吉林抚松清胰利胆丸(清胰利胆丸)，百普素(短肽型肠内营养剂)，吉林巨仁堂清胰利胆颗粒(清胰利胆颗粒)，德济清胰利胆颗粒(清胰利胆颗粒)，沈阳红药茵山莲颗粒(茵山莲颗粒)，武汉大安聚明胶肽注射液(聚明胶肽注射液)，重庆迪康长江聚明胶肽注射液(聚明胶肽注射液)，百普素(短肽型肠内营养剂) |
