β遮断薬

(べーたしゃだんやく)
交感神経遮断薬の主流をなす薬物で、β‐アドレナリン受容体遮断作用をもつ。β‐アドレナリン受容体にはβ[▼1]とβ[▼2]とがあり、β[▼1]は心臓刺激、脂肪分解、腸管抑制作用があり、β[▼2]は気管支拡張、血管拡張、筋におけるグリコーゲン分解作用をもっている。これらの作用を抑制するのがβ遮断薬で、すべてが一様に抑制されるのではなく、薬物によって異なる。最初に市販されたのはプロプラノロール(「インデラル」)で、狭心症および不整脈の治療と軽症ないし中等症の高血圧に有効であり、その後数多くのβ遮断薬が開発され市販された。これらの作用はβ遮断作用ばかりでなく、キニジン様作用、内因性交感神経刺激作用などもあることがわかり、さらに臓器選択性、すなわち心臓だけに作用するものも開発された。また、眼圧の低下がみられることから、点眼液として緑内障の治療に用いられるもの(チモロールなど)もできた。現在では、狭心症や不整脈の治療はもちろん、本態性高血圧症の治療に対する第一選択薬として繁用されている。交感神経遮断薬 <幸保文治>

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